Wie is kandidaat testosteron therapie?
Wanneer testosteron therapie?
Belangrijk is dat u aan een aantal criteria voldoet;
- Er moet sprake moet zijn van klachten die toe te wijzen zijn aan een verlaagd testosteron
- Het totale en/of het vrije testosteron is laag normaal of te laag
- U geen contra-indicaties heeft
Om uw geschiktheid te bepalen vragen wij u een medische vragenlijst in te vullen, specifiek ontwikkeld voor deze indicatie. Daarna kan nog beter worden vastgesteld of u een kandidaat bent en wat de eventuele risico's zijn.
Lichamelijk onderzoek
Een lichamelijk onderzoek maakt onderdeel uit van de screening. Deze bestaat uit;
- Vaststellen patroon lichaamsbeharing
- Vetverdeling en borstvorming
- Testikel grootte (alleen op indicatie)
- Prostaat onderzoek
Wanneer bent u geen kandidaat voor testosteron therapie?
1. In geval van een verhoogd risico op complicaties
- Huidige kinderwens
- Prostaat- of borstkanker, een verhoogd PSA
- Ernstige klachten van de lagere urinewegen
- Verhoogd hematocriet, verhoogde stollingsneiging
- Niet onder controle zijnde hartfalen, myocard- of herseninfarct in de afgelopen 6 maanden
- Onbehandelde slaap apnoe
2. Geen indicatie is
- Diabetes type-2
- Spiervergroting
3. Niet in combinatie met
- Anabole steroïden
4. Interacties
- Toename van de werking van vitamine K-antagonisten, waardoor frequente controle van de stollingstijd (INR) noodzakelijk is - met een eventuele aanpassing van de dosering vitamine K-antagonisten
- Insulinegevoeligheid kan toenemen, waardoor het nodig kan zijn de dosering van een bloedglucose verlagend middel te verlagen
- Gelijktijdig gebruik van ACTH of corticosteroïden kan oedeemvorming versterken, waardoor er voorzichtiger moet worden behandeld, met name bij hart-, lever- of nieraandoeningen
5. Laboratorium
- Tijdens de behandeling kan de concentratie thyroxinebindend globuline dalen, zonder dat er aanwijzingen zijn dat de schildklierfunctie verstoord raakt